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Dangers du Soleil et de la Chaleur

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stop " L'excès de soleil est très nocif " : cette vérité maintenant reconnue n'est pas seulement valable au bord de la mer. En montagne l'action du soleil est beaucoup plus importante qu'en plaine. Ses rayons sont moins filtrés par l'atmosphère et la quantité d'UV augmente de 4% tous les 300m. De plus la neige réfléchit 85% des UV ( 80 fois plus que l'herbe et 4 fois plus que l'eau).

Coups de soleil, coup de chaleur ou hydrocution guettent le randonneur imprudent. Des précautions doivent impérativement être prises pour lutter contre les dangers du soleil, sans oublier la protection de ses yeux. Le randonneur averti consulte la météo ; il consulte également l'indice UV de sa région. Le randonneur averti tiendra toujours compte de ces quelques conseils et recommandations de base.

En montagne, et même en moyenne montagne comme les Vosges, le soleil est tout aussi dangereux !



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Coup de Soleil

Le danger le plus fréquent est certainement le coup de soleil qui peut dans les cas extrêmes représenter de véritables brûlures ! On distingue différents types de coups de soleil, en fonction de leur gravité :

" La peau se teinte d'une couleur rosacée avant de s'adapter en vue d'autres expositions aux UV : la couche cornée s'épaissit et il y a augmentation de la pigmentation mélanique de la peau (bronzage) ;
" Si la peau vire au rouge vif deux à douze heures après l'exposition, si elle devient sensible au point de ne pas supporter le frottement des vêtements, on parle de brûlure de deuxième degré ;
" La couleur devient rouge violacée moins de six heures après l'exposition. Douloureuse et gonflée, la peau semble prête à peler. On parle de brûlure de troisième degré ;
" Si la peau est rouge et cloquée, elle a l'aspect d'un véritable brûlé. Le sujet peut être atteint de nausée, de vertiges, de maux de têtes, ces coups de soleil de quatrième degré nécessite une hospitalisation.

Ce qui doit vous alerter :

Une peau exposée au soleil sans y avoir été préparée et sans protection rougit au bout de quelques minutes. A un stade plus avancé, se forment de petites cloques et, dans les cas graves, un coup de soleil peut provoquer des maux de tête, de la fièvre et des nausées.

Le coup de soleil est une brûlure causée par les rayons ultraviolets (UV) du soleil, mais qui peut s'attraper à l'ombre en raison de la réverbération des UV, invisibles à l'oeil nu.

Cette brûlure se produit au bout de 30 minutes à 6 heures selon la nature des rayons, selon l'altitude, selon l'heure du jour, selon la région du globe et d'autres considérations. La couche de nuages ne filtre qu'une partie des rayons ultraviolets. La neige et le sable blanc sont des réflecteurs efficaces des rayons ultraviolets. Le vent, l'humidité et la chaleur augmentent l'effet des rayons. Les UVB sont bloqués par la vitre, les UVA ne le sont pas.

Les rayons ultraviolets UVA contribuent au bronzage rapide et causent des réactions médicamenteuses et un vieillissement de la peau. Les rayons ultraviolets UVB sont reliés aux coups de soleil et aux tumeurs de la peau. Les rayons ultraviolets UVC pourraient causer des dommages comparables aux rayons UVB.

Que faire en cas de coup de soleil ?

En premier lieu, il est indispensable de ne plus s'exposer et de se mettre à l'ombre. Il faut boire en abondance afin de combattre la déshydratation.

En cas de coup de soleil modéré, cela correspond à une brûlure simple et il faut :
" Appliquer des crèmes apaisantes "après solaire" ou des émulsions spécifiques pour les brûlures ;
" En cas de cloques, il ne faut pas les percer et les recouvrir d'un pansement stérile ;
" Réhydrater la victime en lui donnant à boire en abondance ;
" Eventuellement lui donner un antalgique (paracétamol…).

Si la brûlure est grave (coup de soleil étendu, cloques multiples, altération de l'état général…), consultez au plus vite un médecin.
Pendant les 48 heures qui suivent le coup de soleil, si les douleurs deviennent insupportables ou si une fièvre apparaît, il est nécessaire de consulter un médecin.

Comment prévenir le coup de soleil ?

En premier lieu, il convient d'appliquer des crèmes solaires protectrices en rapport avec votre type de peau. Les applications devront être renouvelées en fonction du degré d'ensoleillement et de la sensibilité de la peau. Il ne faut pas oublier de renouveler l'application après chaque bain.

" Il faut porter un intérêt tout particulier aux premières expositions, qui peuvent être responsables des coups de soleil les plus importants.
" Demandez conseil pour choisir un antisolaire de forme (gel, crème...) et d'indice de protection adapté à votre situation.
" Les dermatologues recommandent fortement, si vous avez à être à l'extérieur et au soleil, d'utiliser une crème avec un FPS (facteur de protection solaire) de 15 pour vous protéger contre les rayons UV.
" Evitez les heures comprises entre 11 et 16 heures, moment d'ensoleillement maximal.
" Attention aux rayons du soleil sur la neige (les coups de soleil à la montagne sont parfois gravissime) et sur l'eau.
" Appliquez un produit solaire en quantité suffisante, 30 minutes avant l'exposition. Les frottements, la transpiration diminuent son efficacité. Renouvelez alors l'application ou choisissez une forme résistante. prendre garde aux endroits les plus exposés, c'est-à-dire la figure, le cou, les épaules, le dos, les genoux et le dessus des pieds.
" Se méfier du temps nuageux. La plupart des rayons UV dommageables pénètrent les nuages et le brouillard. Il faut donc se protéger même si la journée est nuageuse et qu'il ne fait pas excessivement chaud.
" Portez un chapeau à large rebord (pensez à protéger la nuque) et évitez les simples casquettes qui ne protègent pas les oreilles ou l'arrière du cou.
" Portez un T-shirt quand vous le pouvez. Les tissus non transparents offrent une protection naturelle contre le soleil.
" On conseille une chemise à manche longue et des pantalons longs pour protéger la peau sensible. On recommande aussi un chapeau à large rebord:
" Protégez vos yeux (lunettes de soleil).
" Il faut être encore plus prudent avec les enfants qui ont une peau pâle ou qui ont les cheveux blonds ou roux. Leur peau brûle plus facilement et ils sont donc plus à risque de développer un cancer de la peau plus tard.

Attention, un coup de soleil "suspect" (brûlures, aspect cartonné de la peau, suintement, infection...) et/ou un grain de beauté qui se modifie nécessitent une consultation médicale.



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Coup de Chaleur

Le coup de chaleur se caractérise par une fièvre supérieure à 40°C, associée à des signes neurologiques graves (pertes de connaissance…), à des manifestations cardiovasculaires (états de choc…), à des signes cutanés (peau brûlante, muqueuses et langue sèches) et parfois à des signes digestifs (nausées, vomissements et diarrhées).

Ce qui doit vous alerter :

Les signes annonciateurs du coup de chaleur ne sont pas constants : ce sont des crampes ou des anomalies du comportement survenant après une exposition trop longue à une température élevée.

On distingue deux types de coups de chaleur :

Le coup de chaleur classique survient en dehors de tout effort, lors de vagues de chaleur estivale ou dans des ambiances anormalement chaudes (véhicule fermé en plein soleil). Il touche généralement les âges extrêmes de la vie (jeunes enfants et seniors).
Le coup de chaleur d'exercice ou "hyperthermie maligne d'effort", qui survient au cours d'un effort musculaire intense ou prolongé (exercice sportif…). Certains médicaments peuvent favoriser sa survenue.

Le coup de chaleur doit être différencié des autres accidents dus à la chaleur, mais qui sont sans fièvre (crampes dues à la chaleur) ou avec une fièvre modérée (insolation…). Le coup de chaleur est une urgence.

Que faire en cas de coup de chaleur ?

Le traitement du coup de chaleur doit être le plus rapide possible. Il repose sur le refroidissement de la victime et sur la réhydratation.

La victime doit être déshabillée et installée à l'ombre, et être aspergé d'eau fraîche associée à un courant d'air (si possible créé par un ventilateur). S'il est conscient, donnez lui des boissons fraîches.

Attention, il ne faut pas la baigner dans une eau trop froide (risque de choc thermique).

Appelé le plus vite possible un médecin qui jugera si un traitement médical doit être associé : paracétamol, réhydratation…
En cas d'inconscience, mettez la victime sur le côté (position latérale de sécurité) et alertez le SAMU (15) ou les pompiers (18) en leur absence.

Comment prévenir le coup de chaleur d'exercice ?

Cela passe d'abord par un entraînement sérieux avant toute participation à une épreuve sportive intense. En cas d'affection cardio-vasculaire ou rénale, il faut s'abstenir et en parler d'abord à son médecin. En cas de prise de médicament, il est nécessaire de se renseigner si ceux-ci ne sont pas susceptibles de favoriser la survenue d'un coup de chaleur.

Il est indispensable de s'abstenir de prendre de l'alcool 24 heures avant une épreuve sportive intense et éviter les boissons aux propriétés diurétiques (comme le thé ou le café)...

Pendant l'effort, l'apport de boissons doit être important. Il faut enfin que les vêtements soient adaptés, pour une protection de la chaleur (de préférence en coton, de couleur claire, avec une casquette).

Comment prévenir le coup de chaleur classique ?

La survenue du coup de chaleur chez les adultes, est plus fréquente chez les seniors.

La réduction de certains traitements est recommandée pendant les vagues de chaleur. Demandez conseil à votre médecin. De même l'utilisation de ventilateurs et de climatiseurs doit être favorisée. Il est nécessaire de boire régulièrement.

Chez les enfants et particulièrement les nourrissons, il faut éviter les expositions prolongées au soleil ou en endroits clos (voitures, cabanes à toit en taule…).

En cas d'incident, une consultation médicale doit être effectuée le plus précocement possible. Par ailleurs, il est indispensable de faire boire régulièrement tout enfant exposé à la chaleur. Enfin le port de casquette ou l'utilisation de parasol doit être favorisé durant les journées ensoleillées.




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Hydrocution

L'hydrocution est un accident fréquent qui survient l'été et qui correspond à un refroidissement brutal imposé souvent par une entrée trop rapide dans l'eau, et par une trop grande différence de température entre la peau et l'eau. Ce refroidissement peut entraîner une perte de connaissance dans l'eau et donc une noyade.

Que faire en cas d'hydrocution ?

Il est indispensable d'évacuer la victime sur la terre ferme.

Il faut alerter les équipes de secours les plus proches, à savoir les maîtres nageurs sauveteurs s'ils sont présents sur les lieux de l'accident, le SAMU (15) ou les pompiers (18) en leur absence.

Devant toute perte de connaissance, on vérifiera si la victime respire. Dans ce cas, après avoir basculé prudemment sa tête en arrière, elle sera mise sur le côté en position latérale de sécurité.

En cas d'arrêt respiratoire ou d'arrêt cardiaque, les manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire seront effectuées immédiatement (bouche à bouche, massage cardiaque).

Dans tous les cas :

" Il est nécessaire de combattre l'hypothermie (baisse de la température du corps) de la victime en la séchant, la recouvrant d'une couverture, et en poursuivant ce réchauffement jusqu'à un retour à la normale ;
" Il est indispensable de rassurer la victime souvent angoissée ;
" Il faut également la surveiller dans les heures qui suivent afin de déceler toute évolution de son état. De ce fait, ne la laisser jamais seule.

Comment prévenir l'hydrocution ?

Quelques signes peuvent précéder l'hydrocution…Trop souvent ils sont négligés parce que peu importants et peu spécifiques. Ce sont : les maux de tête, les crampes, l'angoisse...

Devant l'apparition de l'un de ces signes, tout nageur doit se rapprocher du bord, et sortir de l'eau le plus rapidement possible.

En cas d'accident allergique dans vos antécédents ou de réactions cutanées à l'eau froide survenues dans le passé, entrez toujours dans l'eau avec prudence et progressivement. Il est par ailleurs recommandé de ne jamais se baigner seul ou dans des zones non surveillées.

" Entrez de manière progressive dans l'eau, particulièrement lorsque l'eau est froide et que vous vous êtes exposé au soleil ;
" Evitez les expositions au soleil trop prolongées ;
" Evitez de vous baigner après avoir bu de l'alcool en excès ou mangé un repas trop copieux



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Protection des yeux

Quelle que soit la situation d'ensoleillement ou de lumière diffuse, les nuages et la brume ne filtrant pas tous les UV, protégez vos yeux en conséquence.

Les rayons du soleil se composent de trois types de radiations : UVA, UVB, les rayons infrarouges (IR).

Les rayons ultra violets dorent la peau (UVA) mais peuvent aussi la brûler (UVB). Moins visibles, ils provoquent des désagréments allant du simple œil rouge à des troubles plus sérieux : affections de la rétine, inflammations, apparition prématurée de la cataracte (opacification du cristallin). Les rayons infrarouges, qui dispensent la chaleur du soleil, échauffent et parfois brûlent les paupières, dessèchent la cornée et peuvent entraîner une fatigue visuelle. De plus, la lumière bleue, difficile à focaliser par l'œil, peut induire une fatigue visuelle.

L'ensoleillement fait subir à l'œil une triple agression :

" par son rayonnement direct variant selon la saison, le lieu géographique et l'altitude.
" par la réflexion des UV qui change selon la nature du sol (a neige poudreuse reflète 85 % des UV, contre seulement 20 % pour le sable des plages
" par l'éblouissement, dû à la réflexion des rayons solaires, qui entraînent une gêne visuelle et des douleurs oculaires. Les conséquences peuvent être graves : chute de l'acuité visuelle, perturbation de la vision des couleurs et de la perception des reliefs.

Seules les lunettes solaires peuvent diminuer l'intensité lumineuse trop vive, absorber les rayons du soleil brûlant les yeux et filtrer de manière sélective la quasi totalité des UV, en absorbant une grande partie des rayons visibles et des IR.

Les normes pour les verres solaires se sont améliorées grandement depuis quelques années et sensiblement toutes les marques sont efficaces à absorber ou réfléchir les rayons UV. Il faut rechercher les étiquettes qui affirment que les verres bloquent au moins 90 % des UVA et 95 % des UVB. Lors de l'achat de verres solaires, il faut s'assurer qu'ils couvrent bien les yeux et les montures arrondies qui protègent bien du coté des tempes sont à conseiller.

L'indice UV (ou indice solaire)

L'indice UV est une prévision de la qualité des UVB et UVA arrivant au sol. L'indice UV vous apporte une information sur l'intensité des UV à la surface du sol et sur les recommandations de comportement à adopter pour se protéger des effets nocifs des UV, particulièrement pour les personnes à peaux sensibles et pour les enfants.

L'indice UV montre que le temps pour attraper un coup de soleil est de :

 

L'indice UV atteint en France métropolitaine un taux de 8 à 9 en plaine , de 10 en montagne à 2000 mètres. L'état du ciel est un élément important, mais il faut toujours se méfier de la couche de nuages qui ne filtre qu'une partie des UV.

Pour connaître l'indice UV de la journée dans la région :

" 0 826 10 59 59 (0,15 € la minute)
" ou www.infosoleil.com.



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En résumé

" Adaptez votre tenue vestimentaire à la chaleur tout en vous protégeant du soleil.
" Protégez votre peau avec une crème solaire d'un facteur de protection solaire (FPS) d'au moins 15.
" Portez un chapeau à large rebord. Si vous portez une casquette, emportez un mouchoir et rentrez-le à l'arrière du chapeau pour éviter les coups de soleil au cou.
" Portez des lunettes de soleil bien adaptées.
" Evitez l'exposition solaire entre 11h et 16h. Si nécessaire adaptez votre itinéraire en passant par des endroits boisés.
" Buvez abondamment de l'eau fraîche.
" Soyez particulièrement vigilant avant les.
" Si vous portez un chapeau comme celui-ci... et comptez passer beaucoup de temps dehors, emportez un mouchoir et rentrez-le à l'arrière du chapeau pour éviter les coups de soleil au cou.
" Prévoyez une crème apaisante dans votre sac à dos.

L'écriture de cette page " conseils " a pu se faire grâce à des articles parus sur ce thème et que l'on trouve sur Internet. En particulier :

http://www.dermato.org/html/sante/mag_2001/mag0601/soleil/soleil_niv2.htm

Vous trouverez également de très intéressantes informations dans les " fiches techniques " du site de la Fédération Française de la Montagne et de l'Escalade : www.ffme.fr

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